Reumatoidni artritis | SR.Lamareschale.org

Reumatoidni artritis

Reumatoidni artritis

Neka istraživanja pokazuju da virus izaziva ove pogrešnu imuni odgovor.

Međutim, postoji još uvek nije ubedljiv dokaz da je virus uzrok reumatoidnog artritisa.

Istovremeno, čini se da su neki ljudi su veće šanse da se bolest zbog svojih genetike.

Faktori životne sredine može biti važno.

Na primer, pušenje je faktor rizika za reumatoidni artritis.

Reumatoidni artritis, najviše onemogućavanje oblik artritisa, generalno utiče na više od jednog spoj istovremeno.

Najčešće pogođene zglobovi obuhvataju one u rukama, zglobovima, nogama, zglobovima, laktovima, ramenima, kukovima, kolenima i vratu.

Reumatoidni artritis može dovesti do labavih, deformisan zglobova, gubitka mobilnosti i smanjenja snage.

On takođe može da izazove bezbolne grudvice veličine graška ili žira, pod nazivom reumatske nodula.

load...

Oni razvijaju ispod kože, naročito oko lakta ili ispod prstiju.

Generalno, bol reumatoidnog artritisa je opisan kao dosadnog bola, koji je sličan onom od glavobolje ili zubobolje.

Bol je obično lošije ujutro.

Nije redak slučaj da imaju 30 minuta do sat vremena ili više od jutarnje ukočenosti.

U danima kada je bolest aktivniji, možete iskusiti umor, gubitak apetita, niskog groznice, znojenja i probleme sa spavanjem.

Jer reumatoidni artritis je sistemska bolest (što znači da može da utiče na celo telo), ​​možete imati upalu u drugim oblastima, uključujući srce, pluća i očiju.

Simptomi variraju između ljudi, pa čak i u jednoj osobi tokom vremena.

Ljudi sa blagim oblicima bolesti smeta bol i ukočenost, ali oni ne mogu da dožive bilo kakvu zajedničku štetu.

Za druge ljude, šteta nastaje rano, zahtevaju agresivno medicinski i hirurški tretman.

Ljudi sa reumatoidnim artritisom mogu primetiti pogoršanja i poboljšanja bez očiglednog razloga.

load...

Iako je ova bolest najčešće pogađa ljude između 20 i 50 godina, može da utiče na decu i starije osobe.

Od 2 miliona ljudi sa reumatoidnim artritisom u Sjedinjenim Američkim Državama, najmanje 75 odsto su žene.

Simptomi uključuju:

  • Bol, otok, ograničeno kretanje, toplina i zategnutost oko pogođenih zglobova, koji najčešće uključuju ruke i zglobove, stopala i zglobove, kolena, ramena, vrat, kolena i kukova, najčešće u simetričnom obrascu.

    Tokom vremena, spojevi mogu razviti deformacije.

  • Umor, osetljivost, ukočenost i bol, posebno ujutro i popodne (opisana kao jutarnje ukočenosti i popodnevne zamor)
  • Lumps ili reumatoidni čvorići ispod kože
  • Gubitak težine
  • Nekvalitetan groznica i znoj
  • Problema sa spavanjem
  • Slabost i gubitak pokretljivosti
  • Depresija

Vaš lekar će pitati o simptomima i medicinskoj istoriji, i da će vas ispitivati.

Takođe se mogu poslati na testiranje krvi.

Nenormalan Antitelo, naziva reumatoidni faktor (RF), nalazi se u krvi 60 posto do 70 procenata pacijenata sa reumatoidnim artritisom.

Međutim, imajući RF ne mora da znači da imate reumatoidni artritis.

Mnogi ljudi koji nemaju reumatoidnog artritisa mogu imati RF pojaviti u njihovoj krvi.

Mnogo je nedavno priznalo antitelo, nazvan anti-ciklični citrullinated protein (anti-CCP), je konkretniji pokazatelj reumatoidnog artritisa.

Iako je precizniji, dijagnoza reumatoidnog artritisa se ne može zasnivati samo na test krvi koji je pozitivno za anti-CCP.

Drugi testovi krvi može se vršiti tražiti druge uzroke zglobovima, anemija i da proveri da li su bubrezi i jetra su normalno rade.

Možete čuti o kontrolnoj listi simptoma (tzv kriterijumima) za dijagnozu reumatoidnog artritisa.

Iako su mnogi lekari koriste ovaj spisak kao vodič, važno je znati da neki pacijenti sa reumatoidnim artritisom nemaju mnogo od simptoma sa liste, posebno ako se njihova bolest je blaga.

A neki ljudi sa drugih oblika artritisa mogu da ispune kriterijume za reumatoidnog artritisa.

Dijagnoza reumatoidnog artritisa se uglavnom oslanja na iskustvo i proceni lekara, a zasniva se na "veliku sliku" simptoma, ispitivanja i rezultatima ispitivanja.

Većina ljudi sa reumatoidnim artritisom imaju hronične (dugotrajne) simptome.

Oni doživljavaju periode kada simptomi gore, pod nazivom flare-ups, i periodi kada simptomi poboljšati.

Retko, simptomi i znaci bolesti nestaju, koji se zove oproštenje.

Ne postoji način da se spreči reumatoidnog artritisa.

Međutim, pušenje je faktor rizika za reumatoidni artritis.

Dakle, ovo je još jedan razlog da se ne puši.

Tretman reumatoidnog artritisa se dramatično poboljšala u poslednjih 50 godina.

Sveobuhvatan pristup koji kombinuje lekove, rest izbalansirana sa vežbama, promene životnog stila, a ponekad operacije, može pomoći mnogim ljudima da vode normalan život.

Najvažniji ciljevi u lečenju reumatoidnog artritisa se održava vašu sposobnost da se kreće i funkciju, smanjuje bol, i sprečavanje budućih oštećenja zglobova.

Ako su postignuti, kvalitet života i dužine života može biti normalno.

Tretmani se mogu izazvati probleme.

Vi i vaš lekar će morati da odmeri rizike i koristi od bilo kog leka ili drugog tretmana koji je dostupan za ovu bolest.

MedicationsCertain lekovi ublažavanje simptoma reumatoidnog artritisa (kao što su bol i oticanje), dok drugi lekovi usporavaju napredovanje bolesti.

Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAIL), uključujući over-the-counter aspirin, ibuprofen (Motrin i druge robne marke) i naproksen (Aleve, Naprosin), ili recept NSAIL mogu ublažiti simptome.

Nuspojave se javljaju u manjem broju pacijenata.

Ovo uključuje želudac, čir, smanjenom funkcijom bubrega ili alergijske reakcije.

Noviji NSAIL, kao što je celecokib (Celebrek), može da pruži iste prednosti za artritisa kao starije lekova, ali sa manjim rizikom od čireva.

Međutim, rizik od čireva nije nula.

Jedna studija je pokazala da je za ljude na najvišem riziku (one sa nedavnim krvarenja čira), do 10 odsto onih koji su lečeni celecokib razvio novu čir.

Pored toga, rizik je bio sličan za ovi pacijenti sa visokim rizikom uzimanje celecokib i koji uzimaju stariju sredstvo (diklofenak) u kombinaciji sa blokatorom omeprazolom kiseline.

Druge analgetici, kao što je acetaminofen (Tilenol) ili tramadol (Ultram), može da obezbedi bolova uzeta sa ili bez nekog NSAID.

Kortikosteroidi, kao što su prednisone (deltasone i drugim imenima), smanjuju upale.

Međutim, oni imaju malo trajne koristi i dolazi sa dugačkom listom problematičnih sporednih efekata, kao što je lako modrica, proreda od kostiju, katarakte, povećanje težine, nateklo lice, dijabetes i visok krvni pritisak, između ostalih.

Ukoliko koristite kortikosteroidi, sledite preporuke svog lekara blisko.

Vaš lekar može propisati kortikosteroid da ublaži povremene razbuktalo, a zatim postepeno taper te sa lekova.

Zaustavljanje terapija kortikosteroidima iznenada može biti opasno.

Modifikuju bolest antireumatski lekovi (nazvani DMARD, lekovi druge linije ili remittive terapije) izgleda da uspori ili zaustavi napredovanje reumatoidnog artritisa promenom funkcije imunog sistema vašeg tela.

Većina stručnjaka preporučuju da svi ljudi sa reumatoidnim artritisom da DMARD ubrzo nakon postavljena dijagnoza da smanji šanse za oštećenja zglobova.

Ovi lekovi potrebno neko vreme da počnu da rade.

Jer ovi lekovi biti potrebno neko vreme da počnu da rade, vaš lekar će verovatno savetovati da se NSAIL, kortikosteroid ili kako tokom prvih nedelja ili meseci lečenja sa DMARD.

Ovi lekovi obuhvataju metotreksat (Folek, metotreksat LPF, Rheumatrek), hidroksihlorohin (Plakuenil), leflunomid (Arava) ili sulfasalazin (Azulfidine).

Tretman obično podrazumeva metotreksat kao početne izbora osim kombinacije ovih lekova (npr metotreksata, hidroksihlorohin a sulfasalazin) se često propisuju.

Svaki od njih dolazi sa malim rizikom od ozbiljnih neželjenih efekata.

Doktori će ih pregledati sa vama.

Noviji lekovi, nazvani "biološka" uključuju:

  • Abatacept (Orencia)
  • Adalimumab (Humira)
  • Certolizumab (Cimzia)
  • Etanercept (Enbrel)
  • Golimumab (Simponi)
  • Infliksimab (Remicade)
  • Rituksimab (Ritukan)
  • Tocilizumab (Actemra)
  • TOFACITINIB (Kseljanz)

Osim TOFACITINIB (novi oralni lekova), ovi lekovi su dostupni samo injekcije.

Oni mogu da budu veoma efikasni, ali mnogi pacijenti poboljšati sa starijim lekova koji su mnogo jeftiniji, tako da većina lekari preporučuju prvo starije tretmana.

Drugi lek za reumatoidni artritis je anakinra (Kineret), jedan injekcioni lek koji izgleda da samo skromno efikasna ali može da bude razumna opcija ako drugi tretmani nisu uspeli.

Druge terapije uključuju minociklin (Minocin), ciklosporin (Neoral, Sandimmune), zlato i penicilamina (Cuprimine, Depen).

Međutim, ovi tretmani se koriste znatno ređe, jer većina stručnjaka smatraju da oni nisu toliko efikasni ili bezbedni.

Jer su najnovije lekovi su samo studirao u izabrano, a često su najzdraviji, ljudi, oni mogu imati neželjene efekte koji nisu još uvek dobro poznate.

Na primer, novi rizici su otkriveni infliksimab godinu ili dve nakon što je odobren za upotrebu.

Studije su pokazale da tuberkulozu, iako retki, bio češći nego što se očekivalo među onima koji primaju terapiju.

Pored toga, u suđenju infliksimaba tretmana kongestivne srčane insuficijencije, viša stopa smrtnosti je primećeno poređenju sa onima ne dobijaju lek.

Ovi nalazi su doveli do nove preporuke o tome kako treba da pacijenti biti prikazan pre nego što počne lečenje.

Dijeta, Vežba i rehabilitaciju ServicesFinding ravnoteža između odmora i vežbe je od ključnog značaja za upravljanje reumatoidnog artritisa.

Kada simptomi rasplamsati - kada su bolne, topla i otečene zglobove - polako i rest.

Možete nastaviti da radi opseg-of-motion vežbe da bi zglobovima mobilni, ali pazite da se ne zamaram ili pogoršati zglobove.

Izbegavajte nepotrebno hodanje, kućne ili druge aktivnosti.

Kada su vaši zglobovi osećaju bolje i kada su manje primetne drugi simptomi, uključujući i umora i jutarnje ukočenosti,, povećati aktivnost.

Oslonca vežbe, kao što su hodanje i dizanje tegova može da ojača mišiće oslabljena bez rizika dodatnih oštećenja zglobova.

Ukoliko vežba proizvodi više bola ili zajednički otok, smanji malo unazad.

Uprkos mnogim tvrdnjama, nema promene u ishrani, ishrani, bilje ili druge alternativne terapije koje se zna da poboljšaju simptome reumatoidnog artritisa tokom dužeg vremenskog perioda.

Međutim, ishrana koja pomaže da izgubite višak kilograma može biti korisno za oslonca zglobova pogođenih reumatoidnog artritisa.

Imajući reumatoidnog artritisa često znači da morate da obratite posebnu pažnju na način na koji se kreću.

Radni terapeut ili fizioterapeut mogu ponuditi sugestije i smernice kako da upravljate obične poslove po kući i rada.

Pored toga, terapeut može da obezbedi posebne uređaje koji mogu pomoći da uštedite energiju i štiti zglobove tokom dnevnih aktivnosti.

Uložak, Brace, remen ili As zavoj nosi kada se zglobovi su naročito ponuda može da pritisak sa zglobovima i da ih štite od povrede.

Pedijatar može da obezbedi cipela uložaka (protetika) ili čak sugerišu operaciju za poboljšanje bol i funkciju u artritisa stopala.

SurgeriIn nekim slučajevima, operacija je neophodna da bi se uklonio upaljenog tkiva, ili da se rekonstruiše ili zamenite oštećeni zglob.

Kada reumatoidni artritis uzrokuje značajne destrukcije i bol u kuku i kolenu, kuka, hirurške intervencije da zameni zgloba, može biti efikasna opcija.

Jer reumatoidni artritis može dovesti do oštećenja tetiva, naročito u ruci i ručnom zglobu, može se preporučiti hirurški popravku tetiva.

Recite svom lekaru ako osetite bilo šta od sledećeg:

  • Bol, ukočenost, toplina, crvenilo ili otok na zglobovima (zgloba, prsti, vrat, ramena, kolena, kukove, kolena, gležnjevi i stopala)
  • Problemi u simetrične zglobovima (oba kolena, na primer)
  • Umor
  • Povremeno groznica
  • Bol ili ukočenost ujutru (u trajanju više od 30 minuta)

Efikasan tretman može pomoći da dobro žive sa reumatoidnim artritisom, ali ozbiljnost bolesti i odgovor na terapiju su veoma varijabilni.

Američki koledž Rheumatologi1800 Centuri Place, Suite 250Atlanta, GA 30345 Telefon: (404) 633 - 3777 Faks: (404) 633 - 1870 http://vvv.rheumatologi.org/

Artritis FoundationP.O.

Kutija 7669 Atlanta 30357 - 0669 Tel: (404) 872 - 7100 besplatni: (800) 283 - 7800 http://vvv.arthritis.org/

Nacionalni institut za artritis i mišićno-koštanog i kožu DiseasesInformation Clearinghouse1 AMS CircleBethesda, MD 20892 - 3675Phone: (301) 495 - 4484Toll bez: (877) 226 - 4267Fak: (301) 718 - 6366TTI: (301) 565 - 2966: http: / /vvv.nih.gov/niams/

Američka akademija za ortopedsko Surgeons6300 North River Rd.Rosemont, IL 60018 Tel: (847) 823 - 7186 besplatni: (800) 346 - 2267 Faks: (847) 823 - 8125 http://vvv.aaos.org/

load...

Slične vesti


Post Zdravlje

Probala sam hipnozu da liječim svoju hroničnu anksioznost - Evo šta se dogodilo

Post Zdravlje

Postoji li najbolje vreme za dan?

Post Zdravlje

Postignite svoje ciljeve: kako da održite svoj uređaj živog

Post Zdravlje

7 razloga za povrede vaših sisa

Post Zdravlje

8 razloga za krv u vašim gažama (osim vašeg perioda)

Post Zdravlje

Da li se slamirate na svojim snimcima?

Post Zdravlje

Je li strep ili samo loše grlo? Evo kako da kažem

Post Zdravlje

Pregled gubljenja

Post Zdravlje

5 stvari koje treba znati o prevelikoj jačini jajnika

Post Zdravlje

Tiha i sve veća zdravstvena opasnost koju sve žene treba znati

Post Zdravlje

Morate znati na dijabetesu

Post Zdravlje

Sindrom policističkih ovarijuma